Composición de las urolitiasis en pacientes cubanos por sexo / Composition of urolithiasis in Cuban patients by sex

INTRODUCCIÓN: las urolitiasis implican morbilidad y costos económicos sustanciales. Para su manejo resulta fundamental una evaluación clínica y de laboratorio, que incluya el estudio de la composición química. OBJETIVO: determinar la frecuencia de presentación de los diferentes tipos de urolitiasis según su composición y su relación con el sexo de los sujetos. MÉTODOS: estudio descriptivo, transversal. Se incluyeron las urolitiasis de adultos cubanos, enviadas al Laboratorio de Fisiopatología Renal del Instituto de Nefrología para estudio de composición química, en el período 2001-2011. Las litiasis fueron analizadas con un espectroscopio infrarrojo modelo Philips PU9516. Los diferentes compuestos se identificaron mediante comparación con espectros de referencia. Toda la información fue procesada automatizada (SPSS 15.0.). Se utilizó análisis de distribución de frecuencias. Para probar la existencia de diferencias entre los sexos, en cuanto al tipo de litiasis, se emplearon los tests: de independencia y exacto de Fisher. RESULTADOS: de las 1851 litiasis analizadas, 1316 (71,1 %) eran litiasis simples. Las litiasis simples de oxalato de calcio constituyeron el 46,8 % del total. Dentro de las compuestas, las más frecuentes fueron las de oxalato de calcio más fosfato de calcio (24,7 %). La frecuencia de las litiasis de oxalato de calcio y ácido úrico resultó mayor entre los hombres (p= 0,00), y las de fosfato de calcio y de estruvita (p= 0,00), entre las mujeres. CONCLUSIONES: los cálculos cálcicos, fundamentalmente de oxalato de calcio monohidratado, son los más comunes en la población litiásica estudiada. Las litiasis de oxalato de calcio y ácido úrico son más comunes entre los hombres, mientras las de estruvita y fosfato de calcio lo son, entre las mujeres.

INTRODUCTION: urolithiasis imply significant morbidity and economic costs. For its management, it is fundamental to make clinical and lab evaluation including the study of the chemical composition. OBJECTIVE: to determine the frequency of occurrence of several types of urolithiasis according to their composition and relationship with the individual's sex. METHODS: descriptive and cross-sectional study that included urolithiasis of Cuban adults sent to the Renal Physiopathology Lab of the Institute of Nephrology for the study of chemical composition in the 2001-2011 period. A Philips PU9516 infrared spectroscope served to analyze lithiasis. The various compounds were identified by comparing them with the reference spectra. All the data were collected and processed with SPSS 15.0; the frequency distribution analysis. Independence test and Fisher's exact test were used to confirm the differences between sexes in terms of type of lithiasis. RESULTS: of 1815 analyzed lithiasis, 1316 (71.1 %) were simple. Simple calcium oxalate lithiasis represented 46.8 % of the total number. In the combinations, the most frequent were calcium oxalate plus calcium phosphate (24.7 %). The frequency of calcium oxalate and uric acid lithiasis was higher in men (p= 0.00 and those of calcium phosphate and struvite (p= 0.00) in women. CONCLUSIONS: calcium stones, mainly monohydrated calcium oxalate, are the most common in the studied lithiatic population. Calcium oxalate and uric acid are the commonest in men whereas struvite and calcium phosphate are more frequent in women.

Estudio de la frecuencia de litiasis urinaria por espectroscopía infrarroja en San Luis, Argentina / Study of urinary lithiasis frequency in San Luis, Argentina by using infrared spectroscopy

Se presenta por primera vez un estudio sobre la frecuencia de litiasis urinaria en la ciudad de San Luis, Argentina, a partir de datos de espectroscopía infrarroja. Se analizaron los espectros infrarrojos de 169 cálculos urinarios provenientes de centros sanitarios tanto públicos como privados. Los componentes químicos encontrados fueron oxalato de calcio monohidrato, uratos, fosfato de calcio, fosfato amónico magnésico hexahidrato y de composición mixta. El análisis cuantitativo de los datos, utilizando la estadística descriptiva, permitió determinar el tipo de composición litiásica más frecuente en el total de los sujetos y la distribución de los tipos encontrados según sexo y edad. La frecuencia de oxalato de calcio monohidrato y de uratos fue mayor en hombres que en mujeres correspondiendo a una franja etaria entre 21 y 60 años y entre 41 y 70 años, respectivamente. Esta relación se invierte en los fosfatos de calcio o magnesio presentando mayor incidencia en mujeres. Los cálculos de composición mixta se distribuyen de igual manera entre hombres y mujeres.

A study dealing with urinary lithiasis frequency in San Luis city, Argentina, applying infrared spectroscopy is reported for the first time. The infrared spectra of 169 urinary stones provided by public and private sanitary centers were analyzed. The most frequent chemical components found were calcium oxalate monohydrate, urates, calcium phosphate, magnesium ammonium phosphate hexahydrate and mixed compositions. Quantitative data analysis, performed by descriptive statistics enabled the determination of the most frecuent lithiasic composition for all the cases, as well as its distribution according to the corresponding age and sex. Calcium oxalate monohydrate and urates were more frequently found in men than in women ranging between 21- 60 and between 41-70 years old, respectively. The inverse ratio is determined for calcium or magnesium phosphates, women being the most affected. Stones with mixed composition showed the same incidence in women and men.